Ушиб позвоночника

Ушиб позвоночника - достаточно сложное повреждение позвоночного столба. При такой травме появляются синюшности, отмечается отмирание мягких тканей, изменение циркуляции спинномозговой жидкости. Сильные ушибы позвоночника нуждаются в качественном и своевременном диагностировании, различении от более опасных повреждений. Только по результатам диагностики специалистом составляется качественная схема лечения ушиба позвоночника.

Консервативная терапия состоит из приема медикаментов и физиотерапевтического подхода. При неправильном лечении могут развиться осложнения неврологического характера, а также ортопедические патологии. Рассмотрим, как лечить ушиб на позвоночнике, какую помощь оказать пострадавшему.

Фото: ушиб позвоночника

Что такое ушиб позвоночника

Позвоночник играет очень важную роль в строении скелета. Но при этом он практически не имеет защиты, так как окружен небольшим слоем мягких тканей. Ушиб спины, под которым понимают ушиб позвоночника, - это крайне опасное повреждение, нуждающееся в оперативной врачебной помощи.

При неграмотной терапии или несвоевременном подходе такая травма может стать итогом необратимых последствий. Поэтому важно знать, какие есть степени тяжести ушибов, какими симптомами сопровождаются. Только своевременное диагностирование поможет назначить нужное лечение.

Причины травмы

Основная причина ушиба позвонка - это механическое воздействие. Это может быть как прямое воздействие, так и опосредованное. Также травмы позвоночника возникают по таким причинам:

  • попадание в аварии;
  • погружение под воду;
  • удары по спине тяжелыми предметами;
  • поднятие тяжелых сумок;
  • несчастные случаи в домашних или рабочих случаях;
  • ушиб позвоночника при падении.

Вспомогательным фактором риска является наличие хронических или раковых заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Виды травм

По степени тяжести травму можно разделить на:

  • без осложнений;
  • с ушибом костного мозга;
  • позвоночно-спинномозговой.

Возможные итоги зависят от тяжести травмы. При повреждении любой степени тяжести важно своевременно обратиться к врачу, чтобы не допустить осложнений неврологического характера. Специалисты смогут корректно поставить диагноз. В соответствии с ним уже будет ясно, как лечить позвоночник от ушиба.

В результате механического воздействия может быть травмирован один из отделов:

  • верхнешейный;
  • шейный;
  • грудной;
  • грудо-поясничный;
  • поясничный;
  • крестцово-копчиковый.

Симптомы и лечение ушиба позвоночника зависят от локализации травмы.

Классификация ушибов и их последствия

В зависимости от степени травмы, расположения различают:

  1. Легкий ушиб позвоночника. Такие травмы сопутствуются повреждением эпидермиса. Появляется гематома на позвоночнике, скованность движений, которые проходят быстро вместе с болезненностью.
  2. Травмы средней тяжести. Такие повреждения часто сопутствуются защемлением нервных корешков, нарушением оболочки спинного мозга. К сильнейшей болезненности также добавляются иннервация травмированных участков, частичная утрата восприимчивости конечностей.
  3. Тяжелые травмы. Такие повреждения характеризуются серьезными травмами спинного мозга, которые сопутствуются нестерпимой болезненностью, абсолютной обездвиженностью, сбоями в функционировании внутренних органов. Самым опасным считается ушиб шейного отдела позвоночника, который может стать причиной смерти.

Фото: сравнение ушибов позвоночника

Сложность и опасность повреждений спины заключается в том, что на месте крайне сложно оценить всю серьезность проблемы и не всегда получается оказать первую помощь человеку. Правильная перевозка больного даже при самых незначительных травмах поможет облегчить лечение и предупредить прогрессирование осложнений.

Факторы, воздействующие на серьезность полученного повреждения:

  • возраст больного;
  • масса тела;
  • сила, интенсивность и продолжительность механического воздействия на скелет;
  • наличие у больного анатомических патологий либо хронических недугов.

Степень тяжести определяет только врач. Рассматривая, кто лечит ушиб позвоночника, то обращаться необходимо к травматологу либо хирургу.

Симптомы

Симптомы ушиба позвоночника разнятся в зависимости от зоны и структуры травмирования, степени тяжести, возрастной категории, состояния организма, параллельных проблем, времени обращения к специалистам, был ли затронут спинной мозг.

Легкая степень отмечается не так часто и описывается в основном затрагиванием мягких тканей. У больного появляются царапины, ссадины, припухлость, излияния крови под дермой. Болезненность значительно усиливается при прощупывании места травмы и движении.

При ушибах средней тяжести страдают сами позвонки, капилляры, мышечные ткани. В тяжелых случаях повреждению поддается спинной мозг. Это может посодействовать опасным обострениям, даже привести к параличу.

Для ушиба грудного отдела позвоночника свойственны сильнейшая боль, рефлекторные и чувствительные патологии. Больной пребывает в определенном положении и старается не шелохнуться вовсе. Возможен неполный паралич при компрессии спинного мозга.

Ушиб поясничного отдела дает о себе знать сильной болезненностью, особенно при попытке повернуть торм, во время сексуальной близости, акта испражнения. В больной зоне наблюдаются припухлость и кровоподтек. Даже незначительные прикосновения к больной зоне вызывают сильнейший дискомфорт. Самостоятельно оценить ситуацию невозможно, поэтому важна консультация специалиста, постановка точного диагноза.

Повреждение шейного отдела

Ушиб позвонка шейного отдела является самой опасной и сложной травмой, так как ее получение часто приводит к смерти. Это объясняется тем, что при получении травмы могут произойти:

  • остановка дыхания;
  • паралич конечностей;
  • потеря восприимчивости.

Фото: ушиб шейного отдела позвоночника

Иная симптоматика данной травмы - это болезненность и отечность в зоне шеи, сглаживание шейного лордоза. Основная опасность травмы кроется в том, что может отмечаться повреждение сосудистого и дыхательного центра, которые находятся в спинном мозге. В таком случае наблюдается паралич дыхательных мышц, и больной задыхается.

Травма грудного и поясничного отделов

Если не наблюдаются патологические процессы в спинном мозге, то появляются такие симптомы, как сильнейшая болезненность, которая усиливается при движении, мышцы спины и живота напрягаются. Внешние проявления могут быть в виде царапин, ссадин и синюшности.

Если получен ушиб поясничного отдела позвоночника и грудного отдела, и при этом был поврежден спинной мозг, то могут отмечаться двигательные, чувствительные и висцерально-вегетативные нарушения. Рассмотрим подробнее:

  1. Двигательные нарушения. Может проявиться паралич и частичный паралич конечностей. Чаще всего отмечается полный отказ нижних конечностей. Если получен ушиб грудного отдела позвоночника (код МКБ S20-S29), то может отмечаться затрудненное дыхание. Это происходит по причине нарушения функции межреберных мышц.
  2. Чувствительные изменения. При такой травме отмечается утрата чувствительности от легкой формы до полного отсутствия. Также наблюдается такая симптоматика, как жжение, покалывания, онемение. Все симптомы зависят от того, насколько сильно был затронут спинной мозг.
  3. Висцерально-вегетативные нарушения. В этом случае отмечается поражение вегетативной нервной системы. По это причине страдает трофика тканей и функционирование тазовых органов. У пострадавшего могут отмечаться недержание мочи и кала, а у других же, наоборот, отмечается их задержка. Довольно часто проявляются пролежни, трофические язвы. Если был ушиб грудного отдела, то могут проявиться проблемы в работе пищеварительной системы.

Любая травма нуждается в осмотре специалистом и диагностике.

Ушиб копчика и крестца

Обычно при сильном ушибе позвоночника затрагивается копчик при сильном падении, когда ягодицы ударяются о выступающий предмет. Если травма была легкой, то в зоне копчика появляется болезненность, небольшая отечность и даже кровоизлияние.

При затрагивании копчика отмечается сильная болезненность, которая усиливается при попытке дефекации, передвижении, полового акта, а также при попытке смены положения тела. На копчике может отмечаться гематома.

Для того чтобы не допустить серьезных осложнений при получении травмы, определять, как лечить ушиб позвоночника, должен только специалист. Многое зависит от того, насколько грамотно была оказана первая помощь пострадавшему. Если она была проведена неправильно, то состояние больного может ухудшиться.

Проведение диагностики

Диагноз ставится врачом-травматологом либо хирургом после изучения симптоматики, а также после получения результатов обследования. Диагностические меры включают:

  • детальный опрос пострадавшего о самочувствии, механизме травмирования;
  • визуальный осмотр и прощупывание, в ходе которых специалист выявляет наличие припухлостей, синюшности, искривлений, уровень болезненности;
  • определение неврологических рефлексов на предмет чувствительности и двигательной активности;
  • проводят спинно-мозговую пункцию для опровержения кровоизлияния в мозг;
  • проведение рентгенографического исследования в двух проекциях для опровержения трещин и переломов (может быть определен компрессионный ушиб);
  • проведение магнитно-резонансной томографии, которая дает возможность изучать все структуры позвоночного столба в мельчайших подробностях;
  • проведение компьютерной томографии для определения размеров повреждения и расположения.

Фото: диагностирование ушиба позвоночника

По результатам обследования специалист сможет определить, как лечить ушиб позвоночника в том или ином случае.

Первая помощь пострадавшему

Грамотно оказанная помощь при ушибе поясничного отдела спинного мозга или другой области - это залог дальнейшего удачного лечения. Главные советы по оказанию грамотной помощи больному:

  1. Человеку необходимо обеспечить неподвижное состояние, что позволит не допустить ухудшения состояния. Запрещено пытаться самостоятельно передвигать пострадавшего или пытаться его поднять.
  2. Если получено повреждение в зоне шеи, нужно обездвижить этот отдел при помощи самодельной шины или специального ортопедического воротника.
  3. Если у пострадавшего не отмечается дыхание, то потребуется совершить искусственную вентиляцию легких. При этом важно соблюдать правило о неподвижном положении больного.
  4. При появлении припухлости к ушибленному месту необходимо приложить холодный компресс. Это может быть любой продукт из холодильника либо лед, обернутый тканью. Лед обязательно оборачивать, чтобы не допустить обморожения тканей.
  5. Вызвать бригаду скорой помощи. Приехавшие на место врачи транспортируют человека в мед. учреждение. Для этого размещают больного на мягких носилках лицом вниз. При применении твердых носилок человек размещается лицом вверх. Подобная тактика обусловлена созданием предельной неподвижности для пораженного участка.

После того как больной попадает в больницу, уже проводится диагностика и определяются меры терапии.

Лечение

Рассматривая, как лечат ушиб позвоночника, особую роль играют первые оказанные действия. Это:

  1. Обездвиживание пострадавшего отдела позвоночника при помощи щита или шейного воротника.
  2. Перемещать и везти больного очень аккуратно.
  3. Так как при тяжелых повреждениях практически всегда отмечается спинальный шок, то важна противошоковая терапия с учетом давления. Обязательно берется анализ крови, а также поддерживаются функции поврежденных внутренних органов.

Рассматривая, как лечить при ушибе позвоночника, то применяются следующие медикаменты:

  1. Антикоагулянты. Данная группа средств понижает риск образования тромбов.
  2. Ангиопротекторы. Это препараты, расширяющие сосуды и повышающие резистентность кровеносных капилляров.
  3. Ноотропные препараты и анаболики. Данная группа препаратов показана для ускорения заживления ран, приведения в норму белкового обмена и запуска нервной деятельности.
  4. Нейролептики, антидепрессанты, седативные средства. Такие медикаменты нормализуют психическое состояние.

У продолжительно лежащего неподвижного больного появляется такая проблема, как пролежни. С ними важно сразу начинать бороться, или в противном случае с течением времени ранения станут большего объема и избавиться от них возможно будет только при помощи операции. Для недопущения проблемы используют Левомеколь, Хлоргексидин, Солкосерил и другие препараты.

Мази и гели при ушибах

Рассматривая, чем лечить ушиб позвоночника, то часто применяются крема и мази. Подобные травмы сопутствуются сильно проявляющейся болезненностью, гематомами, шишками. И первая помощь при таких проявлениях - это использование мазей.

Мази при ушибах могут иметь анальгезирующее, противоотечное, антифлогистическое, рассасывающее воздействие. В зависимости от состава и степени выраженности основного эффекта, наружные препараты можно разделить на такие группы:

  1. Мази, включающие нестероидные противовоспалительные компоненты. Данная группа средств характеризуется анальгезирующим, антифлогистическим действиями. В качестве активной составляющей такие препараты могут включать Диклофенак, Нимесулид, Кетопрофен, Кеторолак и пр.
  2. Мази с выраженным рассасывающим воздействием. Это медикаменты при применении которых оперативно уходит припухлость, отечность тканей, рассасываются гематомы и шишки. Подобные лекарства имеют в составе Бодягу, Троксерутин, Гепарин.
  3. Мази с разогревающим воздействием. В составе препараты могут иметь красный перец, яд гадюки, экстракт пиявки, эфирные масла, камфору.
  4. Гомеопатические мази. Это лекарственные препараты, изготовленные особым методом по специальной технологии. Такие мази не имеют быстрого воздействия, так как включают малое количество действующих веществ. Но они характеризуются накопительным воздействием и могут применяться в составе комплексной схемы лечения.

Большую группу медикаментов представляют комбинированные мази, которые имеют в составе сразу несколько действующих веществ. Они гарантируют комплексное воздействие.

Как выбрать мази

Прежде чем решать, чем лечат ушиб позвоночника, стоит проконсультироваться с врачом. Перед началом лечения ушиба позвоночника в домашних условиях необходим убедиться в отсутствии более серьезных травм. Для этого проводится детальная диагностика.

Очень важно грамотно использовать внешние средства для лечения при травмах поясницы, поэтому необходимо придерживаться некоторых правил:

  • не наносить мази и крема на поврежденные участки;
  • внимательно перед применением изучать инструкцию;
  • при противопоказаниях или наличии побочных реакций не применять лекарство.

Врач в каждом случае индивидуально назначает препарат, в зависимости от яркости болевых ощущений и других проявлений. Возможно будет необходимость в совмещении с пероральными лекарствами.

Лучшие мази при ушибах

Рассматривая, чем лечить ушибы мягких тканей позвоночника поясничного отдела, то врачи часто включают в схему мази. Сейчас фармацевтический рынок предлагает огромнейший ассортимент препаратов.

Лучшими мазями считают:

  1. Артрокол. Это нестероидный противовоспалительный препарат, который очень быстро купирует болезненность и справляется с островоспалительными процессами. 3-5 см средства наносить на эпидермис неплотным слоем пару раз в сутки и аккуратно втирать до момент полного впитывания. Средство возможно совмещать с иными лекарственными формами кетопрофена. Длительность терапии определяется в каждом случае индивидуально.
  2. Бом-Бенге. Это комбинированный препарат для наружного использования. Характеризуется анальгезирующим, антифлогистическим, отвлекающим, раздражающим воздействиями. Действие направлено на воздействие на повышенную проницаемость капилляров, процессы микроциркуляции, торможение активности медиаторов воспаления. Использовать строго наружно 2-3 раза в день. После аккуратного втирания накладывать сухую повязку.
    Фото: мазь Бом-Бенге
  3. Гевкамен. Рассматривая, чем лечить ушиб позвоночника, то стоит уделить внимание препарату Гевкамен. Средство предназначено для местного использования. При наружном нанесении препарат раздражает нервные окончания кожных покровов, оказывает отвлекающее, местное анальгезирующее, противомикробное и антифлогистическое воздействия. Использовать для растирания 2-3 раза в сутки. Наносить неплотным слоем и аккуратно втирать. Продолжительность курса определяет строго лечащий врач в каждом случае индивидуально.
  4. Диклак. Уделяя внимание вопросу лечения ушиба грудного отдела позвоночника, выбирать гель Диклак. Это нестероидный противовоспалительный препарат для наружного использования. Медикамент характеризуется выраженными местными анальгезирующим, антифлогистическим свойствами. Диклофенак натрия медленно и частично абсорбируется с поверхности кожных покровов. Гель применять до 4 раз в сутки, аккуратно втирая в эпидермис. Количество средства для применения зависит от размера поврежденной поверхности. Продолжительность лечения зависит от характера выраженности травмы, но не стоит применять более двух недель.
  5. Дип Рилиф. Это комбинированный препарат для наружного использования. Характеризуется анальгезирующим, антифлогистическим действиями. Также препарат оказывает сосудорасширяющее воздействие. Наносить средство неплотным слоем на больную зону до 3 раз в сутки, но не каждые 4 часа. Если через 2 недели не отмечаются улучшения, то обратиться к врачу.

Каждый препарат по-своему эффективен, имеет разные действия и противопоказания. Поэтому назначать мази при ушибе позвоночника должен только специалист. Это поможет не допустить осложнений после травмы, а только ускорит процесс выздоровления.

Реабилитация

После ушиба мягких тканей поясничного отдела показано лечение и восстановление. В реабилитационный часто назначается специальная лечебная гимнастика. Но запрещено заниматься в домашних условиях физкультурой без консультации с врачом. Преждевременные нагрузки могут только лишь усугубить ситуацию. Специалист назначает массаж, прогревания, профилактику тромбоэмболических осложнений. Если травма пришла на нижнюю часть спины, то показана профилактика уроинфекций.

На этапе восстановления показаны такие физиопроцедуры:

  1. УВЧ-терапия. Нормализует трофические процессы, содействует оперативному рассасыванию гематом, приводит в норму капиллярную циркуляцию крови.
  2. Местная криотерапия. Запускает обновление тканей, повышает местный иммунитет, запускает клеточный обмен и иные биохимические процессы.
  3. Ультрафонофорез. Сокращает время восстановления, возвращает подвижность, снижает отечность.

При выполнении всех наставлений специалиста можно быстро восстановиться и вернуться к прежнему ритму жизни.

Осложнения и последствия

Если вовремя не обратиться к врачу, который не определит, как и чем лечить ушиб позвоночника, можно спровоцировать нежелательные последствия проблемы. В случае повреждения спинного мозга могут появиться необратимые изменения.

Наиболее распространенными осложнениями травмы поясничного отдела позвоночника являются:

  • искривление позвоночника;
  • мочеполовые расстройства;
  • частичный либо полный паралич нижних конечностей;
  • патологии неврологического характера.

Фото: последствия после травмы позвоночника

Сразу же после повреждения отмечаются проблемы с чувствительностью. Больной может не контролировать процессы опорожнения кишечника либо мочевого пузыря. Любая неосторожность после полученного повреждения может посодействовать нарушениям, которые не позволят вернуться к активной жизни.

Особенно чреваты последствиями ушибы грудного отдела спинного мозга. Одно из опасных последствий - коматозное состояние. Продолжительная кома может стать причиной отмирания клеток мозга и внезапной смерти.

Профилактика ушибов

Чтобы не задаваться вопросом, как лечить ушиб мягких тканей позвоночника поясничного отдела позвоночника, каждый должен придерживаться простых профилактических мер. Они заключаются в:

  1. Во время спортивных тренировок позаботиться о том, чтобы нагрузки на позвоночник были симметричными, вертикальными и кратковременными.
  2. Очень нежелательно подвергать позвоночник, в частности, шею переохлаждению и воздействию сквозняков.
  3. Не лишним будет специальный комплекс упражнений для укрепления позвоночника. Он поможет равномерно нагружать и развивать все отделы позвоночного столба.
  4. Регулярный медицинский осмотр. Это очень важное правило. При возникновении какого-либо дискомфорта или болей необходимо незамедлительно обращаться к специалисту.
  5. Носить только удобную обувь и по возможности отказаться от ношения каблуков.

Невнимание к появляющимся болям может спровоцировать прогрессирование серьезного недуга в дальнейшем.

Интересное видео

Рубрика статьи